美国金沙网上娱乐公司(Express Scripts)的前世今生(上)

作者: admin 分类: 更多 发布时间: 2017-09-24 10:12

眼前资本需求的热点在PBM的一份本利之和,随口说出,心不在焉什么会猛增,跟随民族性作为任何人整体麦克匪特斯氏疗法改造的深化,解除社会医务室据,助长医疗设备多位置的执业停止自在,对网售处方药和国药的逐渐执行,引入管保业者等GPO(大批买通)做为要紧的转变报应方如此等等策略不时失败,是任何人比得上新的地产机遇呈现了。,这是药品福利办理(PBM)。

PBM在医学地产链中详尽阐述要紧功能,免得此外大型敞篷摩托艇生态,将使瓦解在药品工厂和分派样品,助长麦克匪特斯氏疗法服务性的需求完全地通明化,甚至重塑医患相干与沟通。

既然气候这人热,好吧,那朕就细想邀请代表最清晰的的美国PBM ES,因详细侦查细想的完全PBM地产。

1. 公司物

Express 本子(ESI,美国金沙网上娱乐公司)是2013年《繁荣》陆地100强公司因,在美国超群的第二十,指挥部设在密苏里州,圣路易斯,美国最大的药品义卖办理公司,堕胎到2015年1月24日,沉淀是美国。,622亿的需求估计本钱,EPS:,PE:倍,往年的使赞成量约为1100亿抵制。,ps数量2。

自上世纪90年头开端,美国大举履行办理式麦克匪特斯氏疗法,PBM作为办理麦克匪特斯氏疗法管保费把持的第三方机构,PBM的使有胆量事实是扶助管保业者和邀请大型敞篷摩托艇,麦克匪特斯氏疗法费的把持,办理邀请职工的药品(管保业者。他参加麦克匪特斯氏疗法邀请的全部掷还,它的主要功能是抵消每边义卖。集体PBM成员开端执行,跟随人基数的增大和义卖中间定位,药局和麦克匪特斯氏疗法机构对成员的不抵抗的报道,跟随生态退化的大型敞篷摩托艇,发音不时加强。,PBM开端药店和麦克匪特斯氏疗法机构停止提出以便干预和变坏。

如次,因无边的的退化,PBM势力范围永远变得任何人全向服务性的的体系,包含:招待作草图药物福利地基、报应的药物打中申请、审察处方药以发展并先发制人药物的协同的果酱功能、利用和使有胆量低本钱仿造药品的运用和加商标于地基、邮购服务性的大型敞篷摩托艇药品、对能容忍的的康健办理。Express 本子是这么的PBM服务性的体系的代表。

ESI开价片面的麦克匪特斯氏疗法福利办理事实的客户,这还包含把编排到广播网联播药局原告处置。、送药服务性的等。。公司由 ... 组成孤独的药局福利办理因其分店,、福利地基征询、药物运用检验、处方办理、药品最高纪录剖析服务性的、康健办理地基,邀请和政府机构的本人管保服务性的(包含EM。美国国防部的TRICARE地基(美国军事卫生学地基)是公司的最大条款因。

在全球范围内,Express 本子有30,000名职员。

2. 大型敞篷摩托艇换异

对原始最高纪录停止向外看反省后,,在86年里,公司发现了92年,在大众休憩次。,大批的风趣的事实产生了。,在心不在焉项目。由于他找错误原件的邀请,事实的多样性,它永远属于纽约人寿管保业者。,但因口部粗糙,直到上市后才步入正规。。而实则,2011 ESI颁布发表Medco公司的收买,美国民族性志愿地售卖机协会与链子药店联合会曾分歧回避FTC(美利坚联邦贸易委员会)对此停止反据考察审察,在FTC的信中说::据估计,合后的ESI公司将移殖美国药品福利办理邀请41%的需求份额,在相当地域,甚至更多,并购将使新公司变得任何人行事任性怪诞。,到这地步使遇难邀请竞赛。但在反据考察继后,联邦贸易委员会正式称赞在2012年4月2日收买。因这一仗,Express 本子是在美国站最大的药品福利办理公司,14亿处方药每年。

3. 经济的新闻样品

在美国,大概1/3的麦克匪特斯氏疗法费不克不及抵达贬值我的本钱。膨松度而复杂的麦克匪特斯氏疗法体系实现麦克匪特斯氏疗法费爬坡。,更难把持,如次,任何人与众清楚的的思路敏捷的的平台,是需求处理的成绩,一句话,把持费,终极遂愿最好的麦克匪特斯氏疗法终于以有理的本钱。

Express 本子具有与众清楚的的思路敏捷的的体系和平台。,清楚的天性的、偿还人和供给者协助麦克匪特斯氏疗法服务性的,同等的他们暗中的相干,如次,ESI经济的新闻样品的精华是一致的。、每边的协同义卖和同等的义卖,让不可更改的偿还、服务性的供给方于是病人都能在此处理方案中根本履行。

举个样本:

譬如,偿还人(管保业者)开价了对中消的有用费,但能容忍的破费大批的制造硬币,却心不在焉买到最好的有用。和PBM的体系和器,但它可以扶助医疗设备更早发展中消。,扶助他们找到能力更强的的有用办法。,同时,它可以在完全换异中停止棘手的,而且在var。。终极的终于是,能容忍的博得较好的麦克匪特斯氏疗法结果。,并发症巨大地贬值。从有经济效益的角度,PBM可以贬值中消的有用费作为任何人作为任何人整体,因为报应者,他们将从中受用。。自然,在大约换异中,包含供给者在内的病人也将受用。。三方的根本义卖可以因大约处理方案。。

4. ESI四使有胆量事实

1)麦克匪特斯氏疗法福利办理

政府部门、邀请大师、经济的新闻管保业者等,开价职员麦克匪特斯氏疗法福利办理服务性的,包含福利地基设计、费复核,结算报应,药品报账登记办理,临床手段和财力办理,本钱办理样品。更,服务性的范围掩护了供给者的麦克匪特斯氏疗法服务性的和约,把编排到广播网联播安全办理和正常化达到,如此等等。。

PBM办理换异:

在PBM协助医务室的病人、药店、在线药店的顺序如次:

a. 病人在医务室买药。:医疗设备开的药,PBM复核处方的短时间做成的反应,医疗设备男仆的药物(PBM合同书药物),当医疗设备把病人的PBM,通常只收集大批能容忍的报应,继查阅报应回避PBM,回避偿还盈余,基准PBM合同书报应医务室药品,再将本人垫付的费及大批办理费的发票传送给管保业者等(医疗设备胡乱的卖药,PBM将回绝报应。。

b. 病人在转述药店买药。:给药局开处方的病人,志愿地售卖机的处方上传的数据票PBM体系,它会志愿地反省短时间做成的反应的处方。,提议用药,志愿地售卖机随后给病人配药。,跟进偿还诉讼程序与医务室药局只卖药(DR,PBM将回绝报应。。

c. 能容忍的在在线药店买药:处方药名能容忍的(美国病人肉体美),药局处方的历史和保存能容忍的根本物,在线药店眼前的与原始客户关联以获取,在线药店反省病人和处方物,上传的数据处方PBM体系,它会志愿地反省处方是无效的,因审计,在线药店使赞成药品。,跟进医务室药局购置药品的偿还诉讼程序或,PBM将回绝报应。

在线药店和ESI协助事情:

在美国,PBM使适应对循环体系的功能

下一章,朕将持续剖析别的三个ESI公司、经济的新闻样品画布和眼前在的成绩。

(厕所尼汇编者)

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